Kategoria: alkoholizm

mgr pielęgniarstwa Agnieszka Staniszewska

Wszywka alkoholowa to tabletki, które zaszywa się pod skórą osoby uzależnionej od alkoholu. Substancją czynną implantów podskórnych jest disulfiram, lek dostępny również w formie tabletek doustnych. Implant działa przez około 8 miesięcy, a tradycyjne tabletki przez 24 godziny. Disulfiram zakłóca metabolizm alkoholu, w taki sposób, że połączenie obu substancji wywołuje objawy silnego kaca. Disulfiram służy do farmakologicznego wspomagania abstynencji u osób uzależnionych od alkoholu, które poddają się psychoterapii.

Synonim wszywki jest Esperal, który prawdopodobnie jest najpopularniejszym preparatem do implantacji.

Jak działa wszywka alkoholowa

Implant podskórny powoli, przez koło 8 miesięcy uwalnia substancję czynną do krwi pacjenta. Disulfram zakłóca biochemiczny szlak metabolizmu alkoholu, jest inhibitorem dehydrogenazy rozkładającej aldehyd octowy do kwasu octowego. Obecność disulfiramu prowadzi do nagromadzenia w organizmie toksycznego aldehydu octowego. Acetaldehyd wywołuje symptomy kaca. Poniżej przedstawiam objawy, których nasilenie zależy od dawki.

  • Zawroty głowy, nudności i wymioty.
  • Uczucie gorąca z zaczerwienie twarzy (tzw. reakcja disulfiramowa), potliwość.
  • Wahania ciśnienia tętniczego, kołatanie serca. Niewydolność krążeniowa, duszność, zawał serca.
  • Drgawki, utrata przytomności.

Świadomość zagrożenia powyższymi objawami po spożyciu alkoholu ma za zadanie zniechęcać do konsumpcji i pomagać w utrzymaniu abstynencji. Omawiany lek nie wpływa na wolę osoby uzależnionej i nie ma wpływu na chęć sięgnięcia po alkohol. Podstawowym sposobem walki z alkoholizmem jest psychoterapia, metody farmakologiczne są leczeniem wspomagającym.

Disulfiram to lek wspomagający abstynencję

Wszywka alkoholowa versus tabletki doustne

Przewagą wszywki alkoholowej nad tabletkami jest brak możliwości przerwania terapii. Implant wszyty pod skórę działa przez około 8 miesięcy, w tym czasie nie wolno spożywać alkoholu. Działanie tabletki doustnej utrzymuje się przez 24 godziny, po upływie tego czasu trzeba zażyć kolejną tabletkę. Przerwanie terapii opartej na tradycyjnych tabletkach jest, zatem prostsze. Z drugiej strony pacjent chory psychicznie może rozpocząć spożywanie alkoholu pomimo „zaszycia”, a wówczas nie uniknie objawów zatrucia. Reasumując osoba decydująca się na konsumpcję alkoholu pomimo implantacji wszywki antyalkoholowej naraża swoje zdrowie i życie. Dlatego przeciwskazaniem do wszywki alkoholowej jest próba samobójcza w wywiadzie medycznym.

Jaka jest skuteczność wszywki alkoholowej

Disulfiram nie jest lekiem na alkoholizm. Wszywka alkoholowa jest jedną z farmakologicznych metod wspomagających abstynencję u osób stosujących psychoterapię. Podstawowej pomocy w zakresie walki z każdym rodzajem uzależniania udzielają psychoterapeuci.

Jak przygotować się do wszywki alkoholowej

Osoba decydująca się na zabieg powinna być trzeźwa, nie wolo spożywać alkoholu na minimum 12 godzin przed planowaną implantacją. Przed zabiegiem warto jest odbyć odtrucie alkoholowe, które przyśpiesza regenerację organizmu. Ewentualne stosowanie benzodiazepin należy skonsultować z osobą wykonującą zabieg gdyż wszywka alkoholowa może wchodzić w interakcję z tą grupą leków.

Po zabiegu konieczne będzie zdjęcie szwów, które mogą zostać zdjęte przez pielęgniarkę w domu pacjenta. 

Przeciwskazania do implantacji wszywki antyalkoholowej

Ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych leku w połączeniu z alkoholem przeciwskazaniem do wszywki alkoholowej jest nie tylko uczulenie na substancję czynną. Disulfiramu nie należy stosować również u osób:

  • pod wpływem alkoholu,
  • z obciążeniami układu sercowo-naczyniowego,
  • podejmujących próby samobójcze w przeszłości.

Kontrowersje wokół wszywki alkoholowej

Fakt, że po spożyciu alkoholu disulfiram wywołuje niebezpieczne dla zdrowia konsekwencje sprawiał, że lek ten nie jest dopuszczony do obrotu w wielu Państwach EU oraz USA.

Gdzie kupić wszywkę alkoholową

W Polsce produkty zawierające disulfiram dostępne są w aptekach i wydawane są na receptę. Samodzielne zastosownie wszywki antyalkoholowej jest niemożliwe – konieczna jest pomoc chirurga. Disulfiram może wchodzić w interakcje nie tylko z alkoholem, ale również z innymi lekami. Jak prawie każdy lek wszywka alkoholowa może też wykazywać działania niepożądane sam przez się. Dlatego leczenie należy prowadzić pod kontrolą lekarza. Disulfiram sprzedawany jest pod nazwami handlowymi Anticol (tabletki), Esperal lub Disulfiram WZF (wszywki).

mgr pielęgniarstwa Agnieszka Staniszewska

Alkoholicy, ich rodziny i przyjaciele szukają różnych metod na walkę z alkoholizmem. Niestety dotychczas nie wynaleziono leku, który pomógłby zwalczyć chęć sięgnięcia po alkohol przez osobę uzależnioną. Funkcjonuje wiele sposobów na walkę z alkoholizmem, niektóre jak np. mityczny zastrzyk antyalkoholowy są całkowitą bujdą. Inne jak np. wszycie implantu lub tabletki zawierające disulfiram mogą być stosowane pomocniczo w leczeniu alkoholizmu. Kroplówki i leki nasenne mają zastosowanie do łagodzenia kaca i objawów zespołu abstynencyjnego i nie zapobiegają odczuwaniu przymusu sięgnięcia po alkohol. Odtrucie alkoholowe może pomóc w powrocie do sił witalnych, ale tylko psychoterapia może skutecznie pomóc osobie uzależnionej w zachowaniu abstynencji. Środki farmakologiczne np. benzodiazepieny (BDZ) w leczeniu alkoholowego zespołu abstynencyjnego powinny być stosowane z dużą ostrożnością, aby uniknąć uzależniania krzyżowego.

Leczenie alkoholizmu jest procesem długotrwałym, dlatego w pierwszej kolejności trzeba zrobić wszystko, aby nie dopuścić do uzależnienia. Istnieje np. swoisty przymus społeczny spożywania alkoholu, który jest istotnym czynnikiem rozwoju uzależniania. Należy walczyć ze złymi wzorcami spożywania alkoholu promując kulturalne picie alkoholu, w którym nie chodzi o to żeby się upić.

Zastrzyk antyalkoholowy

Nie istnieje „cudowny zastrzyk antyalkoholowy”, przez który ustępuje ochota na alkohol. Farmakologiczne leczenie alkoholizmu może stanowić uzupełnienie psychoterapii. W polskich aptekach dostępnych jest 4 – 5 rodzajów tabletek, które mogą wspomagać abstynencję u pacjentów stosujących psychoterapię. Substancje to: Naltrekson, Akamprozat, Nalmefen, Disulfiram, Baklofen. W niektórych krajach są dostępne również zastrzyki zawierające Naltrekson.

Trwają również poszukiwania nowych substancji, które mogłoby wspomagać abstynencję. Wykazano np., że grzyby halucynogenne mogą zmniejszać ilość alkoholu spożywanego przez pacjentów na psychoterapii.

Zastrzyk antyalkoholowy to fake news

Wszywka alkoholowa

Wszywka antyalkoholowa to podskórny implant o przedłużonym uwalnianiu (działa przez około 8 miesięcy), zawiera disulfiram. Ten sam lek występuje pod postacią tabletek pod nazwą Anticol, które trzeba zażywać codziennie. Preparaty te nie zmniejszają chęci sięgnięcia po alkohol, ale pełnią funkcję „straszaka” przed działaniami niepożądanymi, które spowoduje równoczesne zastosowanie alkoholu. Disulfiram nasila akumulację aldehydu octowego, który jest toksycznym produktem przejściowym rozkładu alkoholu w organizmie. Aldehyd octowy wywołuje przede wszystkim zawroty głowy, nudności i wymioty a obawa przed wystąpieniem tych objawów ma powstrzymywać osoby uzależnione przed spożywaniem alkoholu. Przewagą tabletek do implantacji jest to, że po wszyciu nie można już zmienić zdania. Tabletki doustne wystarczy przestać stosować, aby uniknąć działania leku. Disulfiram może być stosowany, jako leczenie wspomagające uzależnienia od alkoholu.

Odtrucie alkoholowe

Detoks – kroplówki służą łagodzeniu objawów kaca i zespołu abstynencyjnego u pacjentów długotrwale nadużywających alkoholu. Wlewy dożylne przyspieszają regenerację organizmu i można je przyjmować w domu. U zdrowych osób objawy kaca najczęściej ustępują w przeciągu 24h. Organizm alkoholików może regenerować się dłużej, wówczas mogą oni stosować terapię dożylną przez klika dni. Alkoholicy są również narażeni na wystąpienie majaczenia alkoholowego niezależnie od przyjmowania kroplówek w trakcie zmniejszania dawki spożywanego alkoholu. Do odtrucia najlepiej przystąpić, gdy w organizmie nie ma już alkoholu.

Alkohol a benzodiazepiny – uzależnienie krzyżowe

Do najczęstszych objawów alkoholowego zespołu absencyjnego możemy zaliczyć niepokój, bezsenność i drgawki. Benzodiazepiny ze względu na swój sedatywny (nasenny) charakter stanowią grupę leków stosowanych do tłumienia tych symptomów. Leki benzodiazepinowe po prostu działają podobnie do alkoholu, dlatego w terapii odwykowej zastępuje się nimi alkohol zapobiegając w ten sposób nadmiernemu pobudzeniu alkoholików.  Ze względu na pokrewne – uspokajające działanie diazepamu i alkoholu, u alkoholika może rozwinąć się uzależnienie również od benzodiazepin (uzależnienie krzyżowe). W związku z powyższym stosowanie benzodiazepin powinno być ograniczone do minimum. W praktyce, niestety coraz częściej spotykamy pacjentów, którzy z ciągu alkoholowego przechodzą w ciąg diazepinowy.

Przeczytaj również – odtrucie alkoholowe w domu bez benzodiazepin.

Terapia uzależnień

Jedynym skutecznym sposobem leczenia alkoholizmu jest psychoterapia. Jej główną zaletą jest brak działań niepożądanych oraz skuteczność. Minusem psychoterapii jest praco- i czasochłonność, która zniechęcająca niektórych pacjentów. Niestety nie ma alternatywnej metody leczenia alkoholizmu a farmakologia ma znaczenie uzupełniające. Samodzielne wyleczenie się z alkoholizmu, bez pomocy specjalisty prawdopodobnie nie jest możliwe.

mgr pielęgniarstwa Agnieszka Staniszewska

Kac to szereg nieprzyjemnych objawów pojawiających się po spożyciu zbyt dużej ilości alkoholu. Najczęściej występuje dzień po zakrapianej imprezie i uniemożliwia normalne funkcjonowanie.

Na początek warto poznać odpowiedź na pytanie – jak powstaje kac?

Źródło tych dolegliwości leży w sposobie trawienia napoi wysokoprocentowych w organizmie. Alkohol rozkładany jest w wątrobie na aldehyd octowy i ocet. Szczególnie pierwszy z nich wykazuje toksyczne działanie na organizm, wywołując bóle głowy i wymioty. Poza tym, zwiększone wydalanie moczu powoduje nagłe zmiany w gospodarce wodno-elektrolitowej wpływając na odwodnienie. Alkohol może również wywołać niedocukrzenie. Dlatego dzień po imprezie odczuwamy obniżenie samopoczucia i koncentracji, zmęczenie, migrenę, wzmożone pragnienie czy kołatanie serca. Niektórych mogą dotknąć również dolegliwości gastryczne – ból brzucha, wymioty, biegunka.

Poniżej zastanowimy się czy można uniknąć kaca oraz jak skutecznie z nim walczyć, gdy już się pojawi. Przedstawię znane mi tradycyjne, domowe sposoby łagodzenia kaca. Opiszę leki i suplementy dostępne w aptece. Na koniec napiszę jak profesjonalnie łagodzę kaca za pomocą kroplówek.

Jak nie mieć kaca

Żeby uniknąć kaca nie trzeba całkowicie rezygnować z konsumpcji alkoholu. Najzdrowiej jest bawić się bez alkoholu, ale jeżeli tak się nie da np. ze względów kulturowych to należy go spożywać w sposób rozsądny – umiarkowany. Picie kolejnej szklanki „na siłę” nie powoduje, że mamy jeszcze lepsze samopoczucie – wręcz przeciwnie narażamy się tylko na cięższego kaca. Zalecam, aby podczas spotkań towarzyskich konsumować dwa koktajle bezalkoholowe na każdy jeden spożyty napój z alkoholem. Dobrym rozwiązaniem jest również równoległe picie drinka i wody – wiele knajp podaje kranówkę za darmo. W ten sposób cały czas mamy, co pić (nie pijemy na wyścigi), zabawa jest fajna, a zdrowy organizm może sobie poradzić z metabolizowaniem alkoholu bez ryzyka przedawkowania. W niektórych kręgach utarło się przekonanie, że spożywanie obfitych posiłków wspólnie z alkoholem zapobiega powstawaniu kaca. Nie jest to zupełnie prawdą – wypełnienie żołądka treścią pokarmową zwyczajnie spowalnia wchłaniane alkoholu. Przejadanie się, tłustym ciężkostrawnym jedzeniem może wywołać więcej szkody niż pożytku. Kacowi nie zapobiegnie a spowoduje niestrawność (dyspepsję), objawiającą się np. bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, rozwolnieniem.

Nadużywanie alkoholu może doprowadzić do rozwoju uzależnia – dlatego zalecamy abstynencję. Kac, z którym borykają się alkoholicy jest bardzo silny, nazywa się go majaczeniem alkoholowym.

Jak długo trwa zatrucie alkoholowe

Najczęściej kac pojawia się kilka godzin po spożyciu alkoholu i ustępuje samoistnie w ciągu około 24 godzin. Zdarza się jednak, że objawy mogą wystąpić później i utrzymywać się przez kilka dni. Nasilenie objawów, zależy od wielu czynników – ogólny stan zdrowia, rodzaj i czas spożywania alkoholu. Zazwyczaj kobiety wykazują się gorszą tolerancją na alkohol niż mężczyźni.

Domowe sposoby na kaca

Istnieje wiele „domowych sposobów” na kaca, wszystkie sprowadzają się do spożywania dużej ilości płynów bogatych w elektrolity. Sposoby te okażą się całkowicie nieskuteczne, jeżeli u pacjenta występują wymioty. Wydajność wchłaniania soli mineralnych, wody, glukozy przez podrażnioną alkoholem śluzówkę żołądka może się okazać niewystarczająca dla szybkiej regeneracji organizmu. Na kaca nie polecam kwaśnych zup i zakwasów, bo u osób nadużywających alkoholu występuje nadkwasota. Reasumując – czas leczy kaca skuteczniej niż domowe sposoby. Nieprzemyślane „leczenie” może nasilić objawy zatrucia alkoholowego i wydłużyć rekonwalescencję.

Tabletki na zatrucie alkoholowe

Najczęściej leki i suplementy na kaca dostępne bez recepty zawierają elektrolity, witaminę C, glukozę. Poza tym, w składzie preparatów doszukać się można na przykład kwasu bursztynowego.

Po zakrapianym spotkaniu popularne jest zażywanie środków przeciwbólowych z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). W przypadku kaca ograniczałbym, jednak stosowanie NLPZów żeby nie doprowadzić do niechcianych powikłań. Z pewnością unikałabym produktów z acetaminofenem, który w większych dawkach podobnie do alkoholu jest szkodliwy dla wątroby (hepatotoksyczny). Innym przykładem substancji przeciwbólowej, która podobnie do alkoholu działa drażniąco na układ pokarmowy jest ketoprofen. Nigdy nie stosuję kwasu acetosalicylowego, jako lek przeciwbólowy, bo głównym działem tej substancji jest rozrzedzanie krwi. Ma to szczególne znaczenie podczas kaca, bo alkohol również rozrzedza krew. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań nieporządnych, rośnie wraz z nagromadzeniem czynników ryzyka.

Skuteczność leków i suplementów na kaca przyjmowanych drogą pokarmową zależy w dużej mierze od sprawności układu pokarmowego, którego funkcję upośledza alkohol.

Jak działa kroplówka na kaca?

Najskuteczniejszą znaną mi metodą walki z kacem są kroplówki na kaca i odtrucie alkoholowe. Niestety nawet one nie zawsze natychmiast znoszą wszystkie objawy zatrucia do zera. U pacjentów uzależnionych od alkoholu i mocno nadwyrężonych jego konsumpcją łagodzenie kaca zazwyczaj trwa kilka dni. Wlew dożylny nie obciąża układu pokarmowego, a wszystkie podawane w nim substancje są natychmiast rozprowadzane po całym o organizmie. Kroplówka błyskawicznie nawadnia, pozwala przyjąć leki przeciwwymiotne bez ryzyka ich zwymiotowania. Elektrolity zawarte w kroplówce nie podlegają selektywnemu wchłanianiu z przewodu pokarmowego – natychmiast trafiają do tkanek i np. regulują drżenie mięśni lub kołatanie serca. W niektórych przypadkach pacjenci czują poprawę samopoczucia już w trakcie podawania kroplówki.

Jeżeli przytrafił Ci się kac, możesz połączyć przyjemne z pożytecznym i na kaca zamówić kroplówkę witaminową.

kroplówka witaminowa

mgr pielęgniarstwa Agnieszka Staniszewska

Odtrucie alkoholowe to proces, podczas którego osoba, pozostająca w stanie upojenia alkoholowego przez dłuższy czas powoli wraca do normalnego życia. Detox alkoholowy dotyczy głównie pacjentów uzależnionych od alkoholu – alkoholików. Zmniejszenie dawki spożywanych trunków przez osoby przerywające ciąg alkoholowy wywołuje dolegliwości natury fizycznej i psychicznej – np. kac, majaczenie alkoholowe. Zadaniem kroplówek podawanych w trakcie odtrucia alkoholowego jest ułatwienie przerwania ciągu i łagodzenie stresu, na który narażony jest pacjent oraz zapobieganie ciężkim powikłaniom – np. udar, zawał serca, padaczka, marskość wątroby, zapalenie trzustki.

Odtrucie alkoholowe nie jest metodą leczenia alkoholizmu. Substancje farmakologiczne stosowane podczas detoxu mają łagodzić objawy zespołu abstynencyjnego (np. uspokajające działanie benzodiazepin “zastępuje” etanol przez co objawy odstawienia mogą być łatwiejsze do zniesienia). Do leczenia zespołu zależności alkoholowej (ZZA) służy psychoterapia i ewentualnie leki wspomagające abstynencję – np. wszywka alkoholowa.

Leki nasenne podczas odtrucia alkoholowego

Etanol działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy – powoduje uspokojenie, a w dużych ilościach nawet uśpienie. Zmniejszenie dawki zażywanego etanolu przez osobę uzależnioną, wychodzącą z ciągu alkoholowego może doprowadzić do gwałtownego pobudzenia czynności jej układu nerwowego. Dlatego jednym z najczęstszych objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego jest niepokój, pobudzenie psychoruchowe i bezsenność. Wymienione symptomy można łagodzić np. za pomocą leków nasennych, ale tylko jeżeli jest to bezwzględnie konieczne. Zbyt liberalne podejście do stosowania leków nasennych może wywołać więcej szkody niż korzyści w  długofalowej perspektywie czasowej.

Powrót do normalności po ciągu alkoholowym może potrwać kilka dni i odbywa się przy udziale osoby przerywającej ciąg – tzn. nie da się całkowicie uniknąć kaca – trzeba się z nim zmierzyć. Część alkoholików oczekuje, że po kroplówce prześpi kaca i obudzi się jak będzie „po wszystkim”. Nadużywanie nasennych farmaceutyków może być jednak niebezpieczne. Niektórzy alkoholicy „początkujący” z tabletkami uspokajającymi popadają głębiej w alkoholizm przez leki nasenne. Początkowo tabletki nasenne pomagają im przespać kaca. Niestety po pewnym czasie okazuje się, że terapeutyczne dawki tych leków stają się niewystarczające a pacjent cierpiący na zespół zależności alkoholowej staje się również uzależniony od leków. Wówczas kac, który wcześniej był trudny do zniesienia staje się jeszcze gorszy. Odrębną kwestią są działania uboczne leków nasennych jak – osłabienie koncentracji, zaburzenia równowagi i funkcji oddechowych. Przepisując leki uspokajające osobom uzależnionym trzeba mieć na uwadze, że pewna grupa pacjentów może łączyć te substancje z alkoholem.

Detox nie leczy uzależnienia, to że alkoholik przestał na chwilę pić nie oznacza, że poradził sobie z uzależnieniem. Jedynym sposobem dającym szansę na pokonanie uzależnienia jest psychoterapia, która może nauczyć alkoholika jak żyć w trzeźwości z uzależnieniem. Długofalowo żaden medykament nie rozwiąże problemu alkoholika, który może rozwiązać tylko on sam. Paradoksalnie alkoholikom ciężko jest zrozumieć, że wybierając trzeźwość wybierają siebie. Pozostając pod wpływem alkoholu rezygnują z życia. Terapeuci twierdzą, że ten nałóg to powolne samobójstwo. Alkoholicy nadużywający leków uspokajających wykonują unik – oszukują siebie i otoczenie, że się leczą.

Benzodiazepiny

Potocznie nazywane bezno. To grupa leków psychotropowych o działaniu przeciwdrgawkowym, przeciwlękowym, nasennym i zmniejszającym napięcie mięśniowe. Przykładowe preparaty z tej kategorii to diazepam (Relanium, Valium), klonazepam, alprazolam (np. Xanax), estazolam, midazolam (Dormicum), kwetiapina (Ketrel). Znajdują one zastosowanie w neurologii i psychiatrii do leczenia padaczek i drgawek, stanów lękowych, bezsenności, schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej oraz w terapii odwykowej do łagodzenia ostrych objawów zespołu abstynencyjnego.

Diazepiny potęgują działanie alkoholu a w większych dawkach wykazują działanie narkotyczne. Mogą wchodzić w reakcje z innymi farmaceutykami, są niebezpieczne w połączeniu z silnymi lekami przeciwbólowymi.

Nadużywanie benzodiazepin

W praktyce, część alkoholików korzysta z pomocy kilku niezależnych lekarzy jednocześnie w celu wyłudzenia leków psychotropowych, od których się uzależniają. Co gorsza niektórzy chorzy zażywają pigułki nasenne jednocześnie z alkoholem. Dlatego podawanie substancji uspokajających podczas odtrucia alkoholowego w domu bezpieczniej jest ograniczyć do absolutnego minimum. Pacjentów dotkniętych zespołem zależności alkoholowej, którzy bezwzględnie wymagają stosowania diazepin lepiej jest kierować na leczenie zamknięte. Podczas pobytu w szpitalu można kontrolować dawkę przyjmowanych leków i funkcje życiowe pacjenta.

Najprawdopodobniej w przyszłości częstość stosowania „farmakologicznych uspokajaczy” u osób z zespołem zależności alkoholowej poza zespołem abstynencyjnym zostanie ograniczona na korzyść psychoterapii. Pacjentom pozwoli to na uzyskanie długofalowych korzyści terapeutycznych.

Alternatywa dla benzodiazepin?

Niebenzodiazepiny to inna grupa leków wspomagających zasypianie, która powstała z myślą o redukcji skutków ubocznych benzodiazepin. W praktyce okazało się jednak, że działanie obu grup jest podobne, a główna różnica polega na innej budowie chemicznej. Przykładowe związki to np. zolpidem (Stilnox), zopiklon (Imovane).

Padaczka alkoholowa

Alkoholicy przerywający ciąg często obawiają się wystąpienia padaczki alkoholowej – duże napady pierwotnie. Odczuwają również niepokój interpretując każde drżenie, jako zwiastun nadchodzącego napadu. Czasami drżączka ma charakter tężyczkowy i wynika z zaburzeń elektrolitowych spowodowanych nadmierną konsumpcją alkoholu. Pacjenci, u których w przeszłości wystąpił napad padaczkowy powinni stosować odpowiednie leczenie pod kontrolą neurologa oraz kategorycznie unikać alkoholu (leczenie padaczkowe wymaga abstynencji). Powtarzające się napady padaczki alkoholowej mogą doprowadzić do rozwoju padaczki utrwalonej (epilepsja) szczególnie jeżeli występują dodatkowe czynniki ryzyka jak np. urazy głowy, o które jest nietrudno pod wpływem alkoholu.

Odtrucie alkoholowe w domu

Odtrucie alkoholowe w domu obejmuje leczenie farmakologiczne drogą dożylną (kroplówka, kroplówka na kaca) i pokarmową (tabletki). Łagodzenie objawów zatrucia alkoholem albo zespołu abstynencyjnego może wymagać od jednej do kilku wizyt. Detox w domu to wygoda i oszczędność czasu, ale terapia w tej formie nie jest przeznaczona dla każdego. Z terapii zamkniętej powinni skorzystć alkoholicy wymagający dożylnego stosowania benzodiazepin oraz leków przeciw psychotycznych (np. haloperidol). Odtrucie alkoholowe nie leczy choroby podstawowej, którą jest zespół zależności alkoholowej.

mgr pielęgniarstwa Agnieszka Staniszewska

Kac – potocznie określany jako mgliste i nieprzyjemne wspomnienie udanego wieczoru – fachowo nazywany zatruciem alkoholowym jest zespołem objawów obejmujących m.in.:

  • złe samopoczucie,
  • bóle głowy,
  • nudności i wymioty,
  • wzmożone pragnienie,
  • zaburzenia rytmu serca.

Zatrucie alkoholowe jest nieodłącznym towarzyszem suto zakrapianych przyjęć i imprez, a dobra zabawa wieczorem często zwiastuje nadchodzącego o poranku kaca. Uważa się, że jego występowanie spowodowane jest odwodnieniem, zatruciem aldehydem octowym, pobudzeniem ośrodkowego układu nerwowego i  zaburzeniem stężenia glukozy we krwi (wahania glikemii). Czy można się jakoś ustrzec przed kacem?
Najprostszym sposobem jest oczywiście unikanie alkoholu lub spożywanie go w niewielkich ilościach. Inne porady mówią o odpowiednim nawodnieniu, uzupełnianiu elektrolitów w trakcie spożywania alkoholu czy zjedzeniu tłustego posiłku przed rozpoczęciem imprezy. Skuteczność tych sposobów jest jednak niewielka. Skoro tym razem profilaktyka zawodzi czy jest sposób na pokonanie kaca?
Odpowiedzią na potrzeby pacjentów męczonych kacem jest kroplówka (dożylny wlew kroplowy), która w wielu przypadkach pozwala niemal natychmiastowo odczuć ulgę w dolegliwościach. Podawany przez kroplówkę płyn zawiera niezbędne elektrolity, glukozę, witaminy C i B. W zależności od odczuwanych symptomów infuzja może dostarczać również leki przeciwbólowe i przeciwwymiotne. Skład podawanego roztworu jest prosty i dostarcza organizmowi składników, których brak najdotkliwiej odczuwa. Nasuwa się jednak pytanie – dlaczego kroplówka na kaca działa tak szybko?
Sekretem szybkiego działania kroplówki na kaca jest sposób aplikacji. Zarówno leki, jak i elektrolity podawane dożylnie działają szybciej niż te same specyfiki przyjęte doustnie. Dożylne podanie infuzji pozwala na natychmiastowe nawodnienie organizmu i rozpoczęcie odtrucia alkoholowego. To zjawisko związane z tzw. biodostępnością. Środki podane bezpośrednio do krwioobiegu działają natychmiastowo, ponieważ nie muszą zostać przetransportowane i wchłonięte w układzie pokarmowym.

Kto może skorzystać z odtruwania organizmu po alkoholu?

Z kroplówki na kaca może skorzystać każdy, kto odczuwa negatywne skutki zatrucia alkoholowego. Niestety kac nie wybiera i jedno piwo lub drink mogą przesądzić o ciężkiej pobudce, okraszonej niemożliwym do zaspokojenia pragnieniem. Kroplówka na kaca zawiera składniki, które pomogą szybko nawodnić organizm. Dzięki temu jest dostępna dla każdej osoby potrzebującej wsparcia w tej nierównej walce. W razie jakichkolwiek wątpliwości lub przeciwwskazań, przyjęcie kroplówki należy skonsultować z pielęgniarką lub lekarzem.

Bardziej skomplikowaną kwestią jest podawanie kroplówkek na kaca osobom uzależnionym od alkoholu, które przeżyły kilkudniowy, czy nawet kilkutygodniowy ciąg alkoholowy. Jednorazowa infuzja elektrolitów może okazać się niewystarczająca dla osób regularnie nadużywających wysokoprocentowych trunków, u których wystąpiło majaczenie alkoholowe. Wtedy konieczne może być przeprowadzenie kilkudniowego odtrucia alkoholowego, które oferuje również DoctorDetox.

mgr pielęgniarstwa Agnieszka Staniszewska

Wybuch pandemii i związana z nim zmiana trybu życia spowodowały wzrost sprzedaży i spożycia alkoholu przy jedoczesnym spadku zainteresowania odtruciem alkoholowym i zwiększonym odsetkiem pacjentów w ciężkim stanie. Izolacja społeczna pozwala „ukryć” się alkoholikom, którzy dotychczas nie mogli sobie pozwolić na pozostawanie w ciągu alkoholowym przez tak długi okres czasu.

Zespół zależności alkoholowej

Naług zajmuje centralne miejsce w życiu osoby uzależnionej. Alkoholicy dostosowują swoje życie w taki sposób, aby zapewnić sobie komfort pica w społeczeństwie, którego normy w większości wykluczają ze współżycia osoby pijane. Tzn. w standardowym rytmie życia społecznego trzeba być trzeźwym np. w poniedziałek rano żeby iść do pracy. Niestety praca zdalna umożliwia alkoholikom pozostawanie w stanie odurzenie, bo nie mogą zostać wykryci.  Izolacja społeczna ułatwia alkoholikom manipulowanie, którym muszą się posługiwać, aby ukryć swoje pijaństwo i nie popaść w wykluczenie – np. stracić zaufanie lub pracę.

Alkoholik bardzo często ukrywa swój nałóg sam przed sobą uważając, że skoro niczego „nie zawalił” to znaczy, że nie ma problemu. Wiele osób uzależnionych jest bardzo inteligentna, posługuje się manipulacją aby ukryć uzależnienie przed sobą i innymi. W ten sposób alkohol „przejmuje” kontrolę na życiem człowieka.

Alkohol w społeczeństwie

Z jednej strony alkoholicy zostają wykluczeni z życia społecznego z drugiej napoje wyskokowe są wszechobecne i stanowią stały elementem większości wydarzeń społecznych. Alkohol spożywany jest podczas spotkań towarzyskich gdyż poprawia on samopoczucie, dlatego niektórym może być trudno zauważyć granicę pomiędzy rekreacją a uzależnieniem.

Dlaczego ludzie nadużywają alkoholu

Alkohol poprawia samopoczucie, wywołuje euforię. Alkoholikowi znacznie trudniej jest znaleźć odpowiedź na pytanie, dlaczego musi nieustanie to samopoczucie sobie poprawiać. Dla wielu alkoholików sama myśl o konieczności przerwania ciągu alkoholowego i powrocie do normalności jest niesłychanie stresująca i wywołuje olbrzymi lęk. W uproszczeniu można powiedzieć, że alkoholizm jest ucieką przed problemami życia codziennego.

Odtrucie alkoholowe w domu

Nadmierne spożywanie alkoholu niszczy zdrowie psychiczne i fizyczne. Skutki długotrwałego nadużywania alkoholu mogą być nieodwracalne – np. uszkodzenie trzustki, marskość wątroby. Odtrucie alkoholowe pomaga łagodzić głównie dolegliwości fizyczne występujące po odstawieniu alkoholu. Minimalizacja fizycznych symptomów zatrucia alkoholem pomaga alkoholikom łagodniej powrócić do życia codziennego, ale w żaden sposób nie usuwa przyczyn ich uzależnia. Dlatego kroplówki nie są sposobem leczenia uzależniania, mogą jedynie a mogą jedynie stanowić pierwszy krok do trzeźwości. Wyjście nałogu jest procesem długotrwałym a terapią powinien zajmować doświadczony terapeuta uzależnień.

Możliwość przeprowadzenia odtrucia alkoholowego w domu jest dużym udogodnieniem dla pacjenta. Zobacz jak możemy pomóc – kroplówka na kaca.

Konsekwencje alkoholizmu

Zazwyczaj alkohol znacznie wcześniej niszczy życie społeczne jednostki niż jej zdrowie fizyczne. Na alkoholiku nie można w żaden sposób polegać, dlatego wcześniej czy później opuszczają go współpracownicy, przyjaciele oraz rodzina. Z osobą uzależnią pozostają osoby współuzależnione – tzn. takie które same najczęściej nie spożywają alkoholu, ale żyjąc razem alkoholikiem podporządkowują się rytmowi życia narzucanemu przez alkohol.