Tag: co na kaca

W zakres usług Pogotowia Pielęgniarskiego wchodzi również profesjonalny detoks alkoholowy w domu. Działamy na terenie Trójmiasta i świadczymy tam całodobową opiekę medyczną. Odtrucie alkoholowe realizujemy w Gdyni, Gdańsku oraz Sopocie. Nie jest to jedynie pogotowie kacowe, gdyż stawiamy na kompleksowe podejście do pacjenta oraz zwracamy uwagę na jego indywidualne potrzeby i charakter dotykających go schorzeń. Zapewniamy przy tym wsparcie ze strony wysoko wykwalifikowanego i doświadczonego personelu.

Czym jest odtrucie alkoholowe?

Odtrucia alkoholowe przeprowadza się u osób, które nie wykazały umiarkowania w piciu. Detoks alkoholowy może dotyczyć osoby, która długotrwale nadużywa alkoholu. Sprawdzi się także u osoby nieuzależnionej, która jednak w zbyt krótkim czasie wypiła za dużą ilość alkoholu.

Odtrucie ukierunkowane jest na ogólną regenerację oraz umożliwienie normalnego funkcjonowania. Alkohol etylowy jako substancja chemiczna jest bowiem dla ustroju trucizną, której metabolizowaniem zajmuje się wątroba. Kiedy narząd ten zostanie zanadto obciążony dużą ilością alkoholu bądź częstym jego spożywaniem, przestanie sobie radzić z jego przetwarzaniem i neutralizowaniem. W rezultacie dochodzi do zatrucia ustroju alkoholem i wystąpienia objawów, które mogą być dla osoby zatrutej jedynie przykre lub bardzo groźne, w tym – zagrażające życiu. Nadużywanie trunków z czasem może doprowadzić do rozwoju takich chorób jak np. nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, marskość wątroby czy alkoholowe zapalenie wątroby. Symptomami niewydolności wątroby mogą być m.in. wodobrzusze, żółtaczka, gorączka lub stany podgorączkowe czy obrzęki i neuropatie kończyn. Pacjenci zatruci alkoholem często mają kwasicę metaboliczną.

Podczas odtruwania, zwanego też jako detoks, łagodzone są objawy zespołu abstynencyjnego i/lub kaca, co ułatwi powrót do normalności i stanowi wstęp do wejścia na drogę abstynencji. Po odtruciu osoby uzależnionej zalecamy obowiązkową psychoterapię. W niektórych przypadkach sugerujemy rozważenie wszywki antyalkoholowej.

Odtruwanie poalkoholowe – u każdego inne

Indywidualne podejście do detoksu jest bardzo ważne, gdyż na odtruwanie alkoholowe nie ma jednej recepty i jednego sposobu postępowania. Ludzie różnią się bowiem i tolerancją na alkohol, i sprawnością usuwania go z organizmu. To powoduje, że każdy organizm inaczej będzie reagował na proces jego oczyszczania z alkoholu.

Wspólne dla sytuacji nadużycia alkoholu jest to, że pojawi się kac. U niektórych osób mogą też wystąpić symptomy, które wyraźnie wskażą na poważne zatrucie alkoholem. Mogą to być na przykład gwałtowne lub uporczywe wymioty po alkoholu, padaczka, halucynacje, ale też nasilić się mogą symptomy chorób ogólnych czy systemowych, z którymi zmaga się osoba, która pofolgowała sobie w piciu – np. niewydolność wątroby albo trzustki. Może nasilić się nadciśnienie tętnicze albo może dojść do zaburzeń glikemii, nie tylko kiedy problemem zdrowotnym jest cukrzyca. Z kolei u osób, które nadużywały trunków, ale postanowiły wejść na ścieżkę abstynencji i zdecydowanie podjęły odtrucie alkoholowe, może pojawić się stan delirium. Fachowo stan ten nazywa się delirium tremens i może przebiegać tym gwałtowniej, w im bardziej zdecydowany sposób ktoś dotychczas nadużywający odstawił alkohol bądź ograniczył jego spożycie. W najtrudniejszych przypadkach, kiedy np. dochodzi do obrzęku mózgu konieczne są kroplówki z soli fizjologicznej.

Co na kaca?

Przesada w spożyciu alkoholu może być okazjonalna lub zdarzać się częściej. Przy okazjonalnym i niezbyt ciężkim zatruciu alkoholem etylowym, wystarczy zastosować domowe sposoby na kaca, czyli wstać z łóżka i wziąć prysznic. Do tego należy sporo pić, aby nawodnić organizm, oraz zjeść coś pożywnego – najlepiej kwaśnego, na przykład żurek czy zupę ogórkową. Nigdy nie wolno łagodzić kaca tzw. klinem, czyli wypić niewielką ilość alkoholu. Kroplówki mogą pomóc szczególnie w przerwaniu ciągu alkoholowego przez osoby cierpiące na alkoholizm (zespól zależności alkoholowej, ZZA).

Podaż alkoholu warto ograniczać w każdej sytuacji żeby nie dopuścić kaca lub do uzależnienia.

Co zrobić, żeby nie mieć kaca?

Ponieważ tolerancja na alkohol jest kwestią indywidualną, ponadto trunki mogą mieć różną zawartość alkoholu, dlatego też nie ma określonej uniwersalnej, bezpiecznej dawki, którą można wypić i nie obawiać się wystąpienia kaca.

Gwarantowanym, rekomendowanym sposobem na to, aby nie mieć kaca, który sprawdza się w każdym przypadku, jest abstynencja, ewentualnie picie alkoholu w niewielkich ilościach i najlepiej bez mieszania różnych jego gatunków – dotyczy to drinków, ale i picia konkretnych rodzajów trunków solo lecz jeden po drugim.

Aby kac nie dokuczał, lub nie było potrzebne odtruwanie alkoholowe, podczas zakrapianych imprez należy sięgać pomiędzy porcjami alkoholu po jedzenie i napoje bez tzw. %. Jeśli impreza jest nie tylko zakrapiana, ale i taneczna, częste wychodzenie na parkiet przyspieszy krążenie i metabolizm oraz uchroni przed zbyt szybkim opróżnianiem kieliszka. Kiedy w głowie zaczyna szumieć, jest to moment graniczny i należy wtedy kategorycznie przestać pić alkohol. W przeciwnym razie czeka nas w kolejnym dniu kac, a przy dużej przesadzie z piciem – również detoksykacja alkoholowa.

Jak oczyścić organizm z alkoholu?

Proces usuwania z organizmu alkoholu i jego metabolitów wymaga dużej mobilizacji ze strony organizmu, który będzie do tego potrzebował czasu, witamin, minerałów i wody. Z tego powodu odtrucia poalkoholowe wiążą się z koniecznością dobrego nawodnienia ustroju. Do tego celu optymalnie nadaje się kroplówka na kaca.

Bardzo wygodną opcją są kroplówki z dojazdem, które cieszą się dużą popularnością. Dostępne są także tabletki na odtrucie alkoholowe. Mogą to być leki lub suplementy diety na kaca. Dostarczają dużych ilości witamin i elektrolitów, co przyspiesza detoks, jednak ich stosowanie wymaga dodatkowo dobrego nawadniania organizmu i nie jest tak skuteczne jak kroplówki.

Detoks alkoholowy Gdynia, Gdańsk i Sopot

Detoks może być realizowany w warunkach szpitalnych, jako odwyk alkoholowy lub w domu. Skierowany do leczenia chory trafia do środka terapeutycznego, oczyszcza organizm z alkoholu i nabiera tam sił do dalszych etapów terapii.

Bardzo dobrym rozwiązaniem jest detoks alkoholowy w domu. Staje się on coraz bardziej popularny – z uwagi na szybkość realizacji, wygodę i dyskrecję. Kroplówka z dojazdem jest podawana w domu standardowo, poprzez wenflon. Odpowiednio skomponowany roztwór do wlewu zapewni organizmowi potrzebną mu porcję niezbędnych minerałów i dużą ilość wody. Do kroplówek na kaca mogą być dodawane także leki, np. relanium, które zawiera diazepam – składnik czynny z grupy benzodiazepin.

Relanium a alkohol i kac

Jednym ze wskazań do stosowania relanium jest alkoholowy zespół abstynencyjny, który może pojawić się z różnym nasileniem u osób, które wkroczyły na ścieżkę trzeźwienia. W początkowym okresie zdecydowane odstawienie alkoholu może powodować bezsenność, niepokój, drżenie, pobudzenie i buzowanie emocji. Znajdujący się w relanium diazepam wycisza, dlatego może być stosowany podczas odtruwania poalkoholowego jako środek „zastępczy” dla etanolu. Nie wolno go jednak stosować razem z alkoholem, gdyż alkohol nasila działanie relanium. Zatrucie mieszane organizmu – alkoholem i benzodiazepinami – może zagrażać życiu.

Diazepamu nie należy też stosować długo, gdyż działa uzależniająco, a osoby z uzależnieniami (np. od alkoholu) są na taki wpływ leku szczególnie narażone.

Detoks i odtrucie alkoholowe Gdynia

Uzależnienie od alkoholu niesie za sobą wiele przykrych konsekwencji – w znacznym stopniu przekłada się chociażby na kondycję fizyczną i psychiczną osoby, której dotyczy ten problem. Destrukcyjny wpływ nałogu jest dostrzegalny na wielu płaszczyznach codziennej egzystencji – praca, dom. Niemożność odstawienia używki, a co za tym idzie błędne koło polegające na przyjmowaniu jej kolejnych dawek, stopniowo zaburza pracę całego organizmu i funkcjonowanie jednostki w społeczeństwie. Pomimo to należy zrobić wszystko, aby przerwać ciąg alkoholowy i poprawić swój stan. Dla wielu osób odtrucie alkoholowe jest szansą na to, aby zacząć od nowa oraz świadomie przejąć kontrolę nad własnym życiem. To fundament ku temu, aby próby zwalczania nałogu zakończyły się sukcesem. Na rynku dostępny jest niejeden „lek na alkoholizm”, lecz należy pamiętać, że choroby tej nie uda się wyleczyć, stosując jedynie terapię farmakologiczną. Leki (np. wszywka alkoholowa) stanowią jedynie wsparcie dla terapii uzależnień, gdyż w leczeniu alkoholizmu kluczowe znaczenie ma psychoterapia, dzięki której osoba chora, oprócz abstynencji, wprowadzi wiele zmian w swój sposób myślenia i zachowania. Osoby uzależnione muszą również uważać na różnego rodzaju niesprawdzone terapie jak np. – zastrzyk antyalkoholowy.

Odtrucie alkoholowe pomaga w powrocie do sił witalnych chorym, którzy przerwali ciąg alkoholowy i borykają się z objawami zespołu abstynencyjnego. Pacjenci, którzy zatruli się alkoholem, ale ich stan upojenia był krótkotrwały mogą skorzystać z kroplówki na kaca. Objawy kaca są z reguły łagodniejsze i ustępują szybciej od symptomów delirium tremens. Usługa podania kroplówki w domu lub odbycia detoksu alkoholowego we własnym domu gwarantuje maksimum komfortu i dyskrecji. Odtrucie alkoholowe nie leczy uzależnienia od alkoholu, ale ułatwia przerwanie ciągu i uporanie się z zespołem odstawiennym. Chory uzależniony, po detoksie powinien rozpocząć psychoterapię, żeby ciągi się nie powtarzały a jego życie nie skończyło się przedwcześnie przez alkohol. 

Odtrucie alkoholowe

Odtrucie alkoholowe to proces podczas, którego pacjent nadużywający alkoholu całkowicie wychodzi spod jego wpływu i przechodzi przez kaca. Przerwanie ciągu alkoholowego może się wiązać z wystąpieniem majczenienia alkoholowego o różnym nasileniu. Delirium to rodzaj szczególnie silnego kaca podczas którego najczęściej występują: niepokój, pobudzenie psychoruchowe, nadciśnienie tętnicze, kołatanie serca, duszności, wymioty, drgawki, bezsenność, przyspieszony oddech, wzmożona potliwość, halucynacje i ogólne osłabienie. Objawy te w większości wynikają ze zmiany amplitudy statusu wyciszenia układu nerwowego. Alkohol wzmacnia działanie naturalnego neuroprzekaźnika GABA, który działa hamująco na układ nerwowy – wycisza. Spadek stężenia alkoholu w organizmie przyzwyczajonym do jego obecności wywołuje swoistą nadpobudliwość całego ustroju. Niestety często na pobudzenie nerwowe nakładają się symptomy ogólnego wyniszczenia związanego z wieloletnią konsumpcją trunków (kwasica alkoholowa, alkoholowe uszkodzenie móżdżku, niewydolność nerek, zapalenie trzustki, marskość wątroby). Dlatego w trakcie detoksu kładziemy nacisk na łagodzenie objawów zespołu abstynencyjnego, zapobieganie powikłaniom i zwiększenie komfortu pacjenta. Detoks nie leczy alkoholizmu, jego zadaniem jest złagodzenie objawów zatrucia alkoholem / zespołu odstawiennego przez co alkoholikowi łatwiej jest przerwać ciąg alkoholowy. 

Kroplówka na odtrucie alkoholowe

Kroplówki podawane podczas odtrucia alkoholowego regulują gospodarkę wodno-elektrolitową i kwasowo-zasadową. Płynoterapia dożylna nawadnia i uzupełnia elektrolity np. magnez i potas. Dzięki temu normalizuje się rytm serca i ciśnienie tętnicze. Leki uspokające łagodzą pobudzenie a przeciwwymiotne hamują wymioty. Witaminy stymulują prawidłowe procesy metaboliczne. Skojarzone działanie substancji czynnych podawanych we wlewie dożylnym łagodzi objawy delirium, ale powrót do zdrowia wymaga również czasu. W przypadku niektórych pacjentów konieczne jest podawanie kroplówek przez kilka dni, a najcięższe przypadki wymagają leczenia szpitalnego. Lecznictwo zamknięte wskazane jest szczególnie dla chorych trudnych do ustabilizowania i wymagających stosowania wysokich dawek benzodiazepin podczas detoksu. 

Co po detoksie

W przypadku pacjentów uzależnionych od alkoholu, detoks może być pierwszym krokiem w kierunku nowego życia. Odtrucie alkoholowe nie leczy choroby podstawowej, którą jest zespół zależności alkoholowej (ZZA). Detoks pomaga wzmocnić i przygotować organizm do dalszej terapii odwykowej. Terapia uzależnień to złożony i długotrwały proces, podczas którego można się nauczyć żyć z tą chorobą. Samodzielna walka z uzależnieniem najczęściej jest nieskuteczna. Pomoc wyspecjalizowanego, doświadczonego psychoterapeuty znacząco ułatwi wychodzenie z nawyku.

Wszywka alkoholowa

Wszywka alkoholowa prawdopodobnie jest najpopularniejszą metodą farmakologicznego wspomagania abstynencji u chorych poddających się psychoterapii. Disulfiram będący substancją czynną wszywki interferuje z metabolizmem alkoholu w wątrobie. Wszywka hamuje neutralizację toksycznego produktu przejściowego rozkładu alkoholu wywołując objawy silnego kaca (reakcja disulfiramowa). Świadomość możliwości pojawienia się tych objawów odstrasza (repelent) osoby uzależnione przed konsumpcją alkoholu. Niestety w praktyce zdarzają się chorzy, którzy pomimo zaszycia spożywają alkohol, narażając tym swoje zdrowie lub życie. Dlatego szczególnym przeciwwskazaniem do stosowania disulfiramu są myśli samobójcze. W związku z kontrowersyjnym mechanizmem działania stosowanie disulfiramu nie jest dozwolone w niektórych krajach. 

Terapia uzależnień

Psychoterapia jest jedyną metodą terapeutyczną, która może spowodować że alkoholik trwale stanie się abstynentem. Farmakologiczne środki pomagające w utrzymaniu abstynencji działają przez określony czas i nie rozwiązują faktycznego problemu. Samodzielne pokonanie uzależnienia graniczy z niemożliwością.  Podczas terapii można zrozumieć mechanizmy uzależnienia i wypracować rozwiązania pozwalające racjonalnie rozwiązywać problemy i unikać alkoholu. Warto zwrócić uwagę, że z terapii powinni skorzystać również bliscy osoby uzależnionej – terapia dla  współuzależnionych. 

Odtrucie alkoholowe w domu

Odtrucie alkoholowe w domu ma wiele zalet. Po pierwsze domowy detoks zapewnia komfort i dyskrecję. Po drugie takie rozwiązanie jest tańsze niż odtrucie w ośrodku. Detoks w domu można rozpocząć o każdej porze – np. nie trzeba czekać aż zwolni się łóżko w ośrodku. Decydując się na odtrucie w warunkach domowych rezerwujesz dla siebie całą uwagę personelu, który w ośrodku musiałby zajmować się również innymi chorymi. Wybierając domowe odtrucie zmniejsza się również ryzyko transmisji chorób zakaźnych przenoszonych drogą kropelkową (np. COVID-19). W ośrodku prawdopodobnie nie unikniesz kontaktu z innymi uzależnionymi, którzy mogą mieć na Ciebie demoralizujący wpływ szczególnie jeżeli nie jesteś jeszcze gotowy na rozpoczęcie psychoterapii. 

Kto może przeprowadzić odtrucie alkoholowe w domu

Uprawnienia do wystawiania recept i/lub samodzielnego podawania leków posiadają pielęgniarki i lekarze. Diagności laboratoryjni, rehabilitanci nie mogą ordynować leczenia farmakologicznego. Ratownicy medyczni również nie mają uprawnień do podawania kroplówek czy robienia zastrzyków poza Państwowym Systemem Ratownictwa Medycznego (PRM). Oznacza to, że ratownik medyczny może podać pacjentowi kroplówkę wyłącznie podczas dyżuru w karetce lub na SORze. Tylko pielęgniarki i lekarze, w ramach prowadzonej działalności leczniczej mogą podawać leki potrzebne do przeprowadzenia odtrucia alkoholowego, inne zawody medyczne nie mają takich uprawnień. 

Komunikat ministerstwa zdrowia w sprawie wystawiania recept i ordynowania leków przez pielęgniarki.

Mamy nadzieję, że uprawnienia pozostałych medyków zostaną rozszerzone i np. również ratownicy medyczni otrzymają możliwość wykonywania zleceń lekarskich w domu pacjenta oraz samodzielnego podawania kroplówek. Takie rozwiązanie będzie bardzo korzystne dla pacjentów – zwiększy ono dostępność do świadczeń medycznych i być może odciąży SORy. Na dzień dzisiejszy ratownicy medyczni pomimo posiadania wysokich kwalifikacji nie mają możliwości wystawienia recepty ani podania kroplówki nawet jeżeli została ona zlecona przez lekarza.

Detoks alkoholowy w ośrodku

Pacjenci z nasilonymi objawami majaczenia alkoholowego, z chorobami współistniejącymi powinni skorzystać z odtrucia alkoholowego w ośrodku. W lecznictwie zamkniętym możliwy jest stały monitoring parametrów życiowych pacjenta. Szpitale zajmujące się zatruciami alkoholowymi mają szerokie zaplecze specjalistów i sprzęt diagnostyczny. 

Zobacz np. szpital na Srebrzysku, szpital w Stargardzie – Kocborowo. 

Ile kosztuje odtrucie alkoholowe

Cena detoksu alkoholowego zależy przede wszystkim od stanu zdrowia i oczekiwań pacjenta. Pacjenci w cięższym stanie regenerują się dłużej. Na czas rekonwalescencji mają wpływ takie czynniki jak wiek, choroby współistniejące oraz długość ciągu. Najczęściej tańszy jest detoks w domu, w zależności od lokalizacji – jeden dzień terapii kosztuje około 1000 zł. Odtrucie alkoholowe w ośrodku z reguły trwa kilka dni a pobyt kosztuje 5000 – 10000 zł.

Pogotowie kacowe powstało aby pomóc osobom, które borykają się z objawami zatrucia alkoholowego. Z alkoholu należy korzystać z rozsądkiem – nie wolno się upijać! Jednak jeżeli z jakiegoś powodu sporzyliście niewłaściwą dawkę etanolu i chcecie pozbyć się dręczącego kaca to wystarczy wezwać pogotowie kacowe. Nowy Rok (pierwszy stycznia) to dzień, w którym wielu chorych cierpi na kaca w następstwie szampańskiej zabawy sylwestrowej. Dlatego zastanów się czy chcesz spędzić pierwsze święto w roku pod kroplówką. Prawdopodobnie lepiej będzie jak wypijesz o jedną lampkę szampana mniej a rano obudzisz się bez nudności i wymiotów czy bólu głowy.

Co to jest pogotowie kacowe

Pogotowie pielęgniarskie oferuje usługę pogotowia kacowego, która polega na podaniu kroplówek na kaca. W razie potrzeby proponujemy też przeprowadzenie odtrucia alkoholowego w domu – u pacjenta. Nie musisz dłużej się męczyć, czekając aż kac sam przeminie. Nasza pielęgniarka przyjedzie do Twojego domu żeby podać Ci zestaw indywidualnie dobranych leków, które łagodzą objawy zatrucia alkoholowego, przyspieszają regenerację organizmu i powrót do normalności. Oferowany przez nas  detoks w domu jest usługą typu premium. Alternatywnie możesz udać się do szpitala i liczyć, że tam otrzymasz pomoc. Z nami  ograniczysz kaca do minimum albo przerwiesz ciąg alkoholowy i rozpoczniesz psychoterapię bez wychodzenia z domu!

Noworoczne pogotowie kacowe

Nowy Rok to szczególny dzień, w którym bardzo wiele osób cierpi na objawy zatrucia alkoholowego, które są konsekwencją szampańskiej zabawy sylwestrowej. Dlatego jeżeli wraz z grupą  znajomych planujecie zabawę do rana to pamiętajcie aby korzystać z alkoholu z rozsądkiem albo z wyprzedzeniem zarezerwować wizytę pogotowia kacowego.  Zamawiając wlewy grupowe można znacznie obniżyć jednostkowy koszt kroplówki.

Gdzie dojeżdża pogotowie kacowe

Pogotowie kacowe działa głównie na terenie Trójmiasta. W miarę możliwości staramy się dojeżdżać do pacjentów z tzw. małego Trójmiasta (Rumia, Reda, Wejherowo) oraz całego województwa pomorskiego. Jeżeli pacjent mieszka daleko od Gdańska i nie możemy do niego szybko przyjechać to staramy się znaleźć inną firmę, która może pomóc. Np. na półwyspie helskim kroplówkę z dojazdem oferuje drwlew.pl. 

Co zawierają kroplówki na kaca

Przed kroplówką przeprowadzamy wywiad medyczny i badamy pacjenta. Nie ma uniwersalnej terapii, leczenie zawsze trzeba dostosować indywidualnie. Najczęściej na kaca / zatrucie alkoholowe   przetaczamy kilka kroplówek nawadniających i wlewów witaminowych. W razie potrzeby stosujemy leki przeciwwymiotne i uspokajające – stosownie do indywidualnych potrzeb. 

Ile trwa odtrucie alkoholowe

Objawy kaca najczęściej ustępują samoczynnie po około dobie. Detoks od alkoholu trwa od kilku do kilkunastu godzin. Tempo regeneracji zależy od wielu czynników. Terapia dożylna oferowana przez pogotowie kacowe może przynieść ulgę. Jednak przyjęcie kroplówki nie oznacza, że wszystkie objawy natychmiast ustąpią. Szczególnie osoby regularnie nadużywające alkoholu i pozostające w  stanie upojenia przez dłuższy czas mogą potrzebować kilku dni i wielu kroplówek zanim poczują się dobrze. 

Co po detoksie

Jeżeli zatrułeś się alkoholem to pewnie powinieneś zastanowić się czy i w jakich okolicznościach zdarzało się to wcześniej. Być może powinieneś porozmawiać z terapeutą uzależnień zanim dojdzie do uzależnienia. Psychoterapeuta pomoże Ci nauczyć się kontrolować trudne sytuacje. Będziesz mógł rozpoznawać i unikać czynników indukujących spożywanie alkoholu. Pamiętaj, że pijąc narażasz nie tylko swoje zdrowie, ale również narażasz na szwank dobro bliskich Ci osób. 

Jeżeli dojdziesz do wniosku, że masz problem z alkoholem (to nie wstyd) – wtedy terapia nauczy Cię żyć z uzależnieniem od alkoholu nie spożywając go. Prawdopodobieństwo, że sam poradzisz sobie z uzależnieniem jest praktycznie zerowe. W związku z tym nie czekaj, nie wstydź się – poproś o pomoc.

Podsumowanie

Kategorycznie nigdy nie nadużywaj alkoholu ponieważ możesz się uzależnić. Jeżeli kac jest nie do zniesienia możesz go złagodzić wzywając pogotowie kacowe. Kroplówki wyrównują gospodarkę wodno-elektrolitową, uzupełniają witaminy, nawadniają i hamują wymioty. Wlewy dożylne to prawdopodobnie najlepszy sposób walki z kacem. Domowe sposoby na kaca nie zawsze są skuteczne.

Relanium to skuteczny lek uspokajający (anksjolityczny) i nasenny do krótkotrwałego stosowania. Diazepam (substancja czynna relanium) używany jest również do łagodzenia ciężkich objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego (delirium tremens) podczas odtrucia alkoholowego i leczenia odwykowego. Podobnie do etanolu, Relanium wywiera uspokajający wpływ na organizm. Dlatego lek ten może złagodzić głód psycho-fizyczny związany z odstawieniem etanolu – środek zastępczy / podtrzymujący. Diazepam działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) stąd zbyt duża dawka Relanium może spowodować zaburzenia równowagi lub niewydolność krążeniowo-oddechową. Na uzależniające właściwości diazepamu, szczególnie narażone są osoby cierpiące na zespół zależności alkoholowej. W związku z tym w ich przypadku należy ograniczyć lub zrezygnować z używania tej substancji. 

Co to jest Relanium

Substancją czynną Relanium (inna nazwa Valium) jest diazepam – psychotropowy lek uspokajający z grupy benzodiazepin (BZD, potoczna nazywa “benzo”). Diazepam wykazuje przede wszystkim właściwości przeciwlękowe, nasenne i przeciwdrgawkowe. W mniejszym stopniu substancja ta działa też przeciwbólowo poprzez zmniejszenie napięcia mięśniowego. Główny składnik Relanium / Valium dostępny jest w formie: tabletek, ampułek do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych, wlewek doodbytniczych, zawiesiny doustnej lub kropli do nosa. Popularne działania niepożądane diazepamu to obniżenie koncentracji, senność i zaburzenia koordynacji ruchowej. Z tego powodu niewłaściwie dobrana dawka relanium może powodować upadki szczególnie u osób w podeszłym wieku. Przedawkowanie albo łączenie benzodiazepin z innymi substancjami uspokajającymi może wywolać amnezję oraz zahamować czynność układu krążeniowo-oddechowego. Korzystanie z diazepamu należy ograniczyć do minimum ze względu na zjawisko tolerancji (spadek skuteczności w czasie) oraz ryzyko uzależnienia psycho-fizycznego. Nagłe odstawienie diazepamu przez osoby uzależnione może spowodować wystąpienie objawów zespołu abstynencyjnego. Możliwość wystąpienia tolerancji bądź uzależnienia rośnie wraz z dawką i czasem stosowania. Prawdopodobieństwo uzależnienia rośnie u osób uzależnionych od alkoholu lub innych substancji uspokajających (leki, alkohol) tzw. uzależnienie mieszane lub krzyżowe. 

Jak działają benzodiazepiny

Benzodiazepiny nasilają funkcję neuroprzekaźnika – kwas gamma-aminomasłowego (GABA), który wywiera hamujący wpływ na cały układ nerwowy. Dlatego zażywanie Relanium zmniejsza przewodnictwo nerwowe powodując uspokojenie i uśpienie. Analogiczny mechanizm oddziaływania na układ nerwowy przez ścieżki sygnałowe GABA wykazuje etanol.   

Relanium a alkohol

Jednym ze wskazań do stosowania relanium jest wystąpienie alkoholowego zespołu abstynencyjnego. Diazepam łagodzi objawy majaczenia alkoholowego – zmniejsza pobudzenie, łagodzi emocje, działa przeciwdrgawkowo i ułatwia zasypianie. Alkohol i Relanium działają podobnie – uspokajają. Dlatego diazepam może tłumić objawy odstawienia alkoholu po prostu go zastępując i podtrzymując stan “euforii”. 

Stosowanie diazepamu u osób uzależnionych od alkoholu powinno być ograniczone do minimum. Diazepam łatwiej uzależnia osoby cierpiące na zespół zależności alkoholowej. Podczas stosowania benzodiazepin (np. Relanium) należy unikać stosowania alkoholu oraz innych substancji oddziałujących depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy. Alkohol nasila działanie diazepamu przez co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.  Szczególnie niebezpieczne jest zatrucie mieszane alkoholem i benzodiazepinami – może ono zagrażać życiu.

Ile Relanium na kaca

Nie ma potrzeby stosowania Relanium ani innych benzodiazepin w przypadku kaca. Potencjalne straty (ryzyko uzależnienia) jakie może ponieść pacjent w związku z ich zastosowaniem przewyższają zyski. Zbyt liberalne podejście do przepisywania benzodiazepin może doprowadzić do rozwoju uzależnień krzyżowych i mieszanych. W przypadku pacjenta ze “zwykłym kacem” benzodiazepiny nie pomogą istotnie w poprawie stanu zdrowia a jedynie spowodują “odlot”. Jeżeli podmiotowe i przedmiotowe objawy zatrucia alkoholem są dla pacjenta do zniesienia i nie zagrażają wystąpieniu powikłań, które mogłyby zagrozić jego życiu lub zdrowiu to nie powinno się stosować benzodiazepin. Osoby z delirium tremens, które wymagają wykorzystania dużych dawek benzodiazepin powinny być leczone w ośrodkach zamkniętych. W ambulatorium można na bieżąco kontrolować parametry życiowe pacjenta oraz nie dopuścić do przedawkowania lub uzależnienia.

Niestety coraz częściej spotykam się z tym, że pacjenci żądają recepty na różne benzodiazepiny pomimo, że nie mają objawów uzasadniających ich stosowanie. Ci chorzy najczęściej uzasadniają swoje oczekiwania tym, że gdzie indziej otrzymują te leki podczas każdej kroplówki na kaca. Zdarzają się przypadki, w których pacjenci już podczas telefonicznego umawiania wizyty przedstawiają długą listę krótko i długo działających benzodiazepin które pragną otrzymać pomimo zupełnego braku celowości ich stosowania. 

Relanium po odstawieniu alkoholu

Stosowanie diazepamu lub jego pochodnych może być uzasadnione w przypadku chorych, uzależnionych od alkoholu, którzy przerwali ciąg alkoholowy. Pacjenci w tej grupie narażeni są na wystąpienie gwałtownych objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego (delirium tremens, majaczenie alkoholowe, potocznie – delirka), z których najdotkliwsze są duże uogólnione napady drgawkowe – potocznie nazywane padaczką alkoholową. Objawy alkoholowego zespołu abstynencyjnego najczęściej pojawiają się po około 2 – 3 dniach od nagłego zmniejszenia dawki etanolu i utrzymują się przez  7 do 10 dni. Benzodiazepiny nie tylko zmniejszają niepokój i ułatwiają zasypianie. Diazepam i jego pochodne mogą również istotnie zmniejszać ryzyko ostrego przebiegu delirium tremens, szczególnie u pacjentów u których wcześniej wystąpiła padaczka alkoholowa. Należy podkreślić, że duże napady drgawkowe, które mogą zagrażać życiu występują u znikomego odsetka alkoholików. Benzodiazepiny nie leczą uzależnienia! Chorzy cierpiący na zespół zależności alkoholowej powinni się poddać psychoterapii żeby wyjść z uzależnienia. 

Benzodiazepiny w rękach służb specjalnych – serum prawdy

Diazepam i jego pochodne to substancje o bardzo silnym działaniu psychotropowym. Służby specjalne wielu krajów podwały wykorzystywały benzodiazepiny (często w połączeniu z innymi narkotykami – np. skopolamina) jako serum prawy. Osoby pod wpływem benzodiazepin wykazują skłonność do wyznawania prawdy. Dodatkową zaletą tej grupy substancji jest ich działanie amnestyczne – przesłuchiwani z reguły nie pamiętają przesłuchania.

Podsumowanie

Relanium jest dobrym lekiem uspokajającym do krótkotrwałego stosowania (do 14 – 30 dni). Zawsze należy zażywać najmniejsza skuteczną dawkę, żeby zmiejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Dawkę należy dobrać indywidualnie. Osoby starsze powinny przyjmować zmniejszoną porcję leku. W ich przypadku należy szczególnie uwzględnić możliwość osłabienia koordynacji ruchowej i napięcia mięśniowego, która może doprowadzić do upadków i kontuzji. Relanium jest dobrym lekiem do łagodzenia objawów delirium tremens, ale podczas jego zażywania nie wolno używać alkoholu. W przypadku osób uzależnionych od alkoholu lub innych substancji o podobnym działaniu należy ograniczyć lub wykluczyć korzystanie z diazepamu i jego pochodnych. 

Osoby uzależnione od alkoholu oraz ich rodziny i przyjaciół zachęcam do skorzystania z psychoterapii. Zarówno uzależnienie jak i współuzależnienie wymagają pomocy teraopeutycznej.